www.progepatit.ru


Реактивация вируса гепатита В и нвеас-серонегативный хронический гепатит В

Оценить
(0 голоса)

Фаза реактивации HBV (вирус гепатита В) характеризуется отсутствием HBgAg, наличием anti-HBE антител и ДНК вируса гепатита В в сыворотке крови, повышенной активностью АлАТ и гистологической картиной хронического воспаления с фиброзом или без него (см. рис. 8-3). Больные в этой фазе старшего возраста, имеют более выраженные гистологические изменения в печени, так как это более поздняя фаза хронической HBV (вирус гепатита В)-инфекции. Концентрация ДНК вируса гепатита В в сыворотке крови ниже, чем у HBgAg-серопозитивных больных, но может достигать 108"9 МЕ/мл.



Характерной особенностью этой фазы является волнообразное течение. В одном исследовании, в котором осуществлялся ежемесячный контроль за состоянием больных, у 36% из них отмечено стойкое повышением активности АлАТ, у 44% периоды повышения активности АлАТ сменялись периодами нормальной активности. Некоторые исследователи пытались определить порог отсечки концентрации ДНК вируса гепатита В, который позволил бы отдифференцировать больных с HBgAg-серонегативным хроническим гепатитом и неактивных носителей. В связи с волнообразным течением этой фазы определение динамики концентрации ДНК вируса гепатита В более надежно, чем однократное ее определение в произвольно выбранный момент времени.



HBgAg-серонегативный хронический гепатит был впервые описан в странах Средиземноморья. В настоящее время он встречается во всех странах мира. Различия в географии распространения HB^g-серонегативного хронического гепатита связаны с тем, какой генотип HBV (вирус гепатита В) является преобладающим в данном регионе. Недавно проведенные исследования в странах Европы, Азии, а также в США выявили увеличение количества больных HBgAg-серонегативным гепатитом и снижение распространенности HBgAg-серопозитивных больных хроническим гепатитом. Это, возможно, связано с повышенной осведомленностью врачей, уменьшением заболеваемости, связанным с вакцинацией, прогрессированием заболевания у носителей HBV (вирус гепатита В) и переходом в более позднюю стадию хронической HBV (вирус гепатита В)-инфекции.

Латентная фаза хронического гепатита В
Последствия хронической HBV (вирус гепатита В)-инфекции
Смешанная инфекция, вызванная вирусом гепатита В
Переход острого гепатита В в хронический
Хронический гепатит В - инфекция, требующая пожизненного лечения

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярные статьи


Холестаз может быть обусловлен подпеченочным препятствием оттоку желчи (механическая желтуха) вследствие наличия опухо
Заболеваемость гепатитом В в мире снижается. Массовая вакцинация новорожденных, а также детей более старшего возраста и
Хотите увеличить долю овощных блюд и фруктов в своем рационе? Воспользуйтесь нашими советами. Добавляйте овощи в бутерб
Вирусы настолько малы, что для того, чтобы увидеть их, нужен специальный микроскоп. Но столь ничтожные "габариты" позволяю
Важная особенность вируса гепатита С — способность изменять свой геном (изменение генома называют мутацией, соответстве

Последние статьи


Необходимость в биопсии печени при остром гепатите В возникает редко. К изменениям, выявляемым при гистологическом иссле
Любое заболевание— это серьезное испытание для организма. Болезнь, нарушая нормальную жизнедеятельность всех органов и
В 1982 г. HAV (вирус гепатита А) был отнесен к энтеровирусам типа 72, принадлежащим к семейству Picornaviridae. В дальнейшем после расш
Для лечения вирусных заболеваний, в частности гепатита С, используется преимущественно интерферон альфа (ИФН-а). Причем п
Анализ крови — важная часть вашей личной истории гепатита С. Во многих случаях присутствие вируса в крови выявляется во в